母乳喂养婴儿应适时补充维生素K

     母乳喂养的益处非常明显,但母乳中维生素D、K含量不足,铁含量低,难以满足婴儿生长的需要。早期维生素D补充引起了广泛的关注。从下半生开始,服用维生素D滴,每日补充D400IU。月圆后开始晒太阳以防止佝偻病,从4个月开始添加含铁食物,以满足婴儿生长对铁的需求。这些观点和做法已被广泛接受。20世纪80年代以来,维生素K缺乏症在婴幼儿出血中得到了广泛的研究。人们认为母乳喂养会引起这种疾病。由于母乳中维生素K含量较低,仅为母乳的1≤4。因此,母乳喂养的儿童没有足够的维生素K摄入量。最近的研究证实,母乳中含有维生素K活性抑制剂,可以抑制其活性,进而降低维生素K依赖的凝血因子II、VII、IX和X的活性,因此,单纯母乳喂养的婴儿容易出血。少数学者认为,母乳喂养儿童因维生素K缺乏症而出血的发生率很小,没有必要采取预防措施。然而,大多数学者强调,在大力提倡母乳喂养的同时,应该强调婴儿补充维生素K。近两年来,CT扫描发现30多例晚期维生素K缺乏所致颅内出血,年龄2周~3个月,均为母乳喂养。发病率约为千分之一,与文献报道的0.6-3%.颅内出血常伴有神经后遗症,其中约40%为残疾,死亡率高。除此之外,还可出现呕吐、便血、皮下出血、注射部位出血、维生素K、出血倾向可在几小时至24小时内缓解。

     为预防此病,在大力提倡母乳喂养的同时,应根据婴儿的身体状况及是否存在腹泻和感染,及时合理地补充维生素K,以解决母乳中维生素K含量不足的问题。

       


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